其他
这些病种,在成办医院可直接结算!
简单来说就是:
以前:
患者需每年到医院进行一次病种认定并在医保系统中录入信息。
现在:
西藏职工医保34个大类49种门特病种中,39种病种一旦认定,将长期有效!患者只需要到医师处开具认定病种的处方或检查单,直接到收费处进行缴费报销即可。
具体病种如下
不管是在区内其他医院还是在成办医院认定的门特疾病,都可以在成办医院直接进行门特治疗、结算哦。
打个比方
患者卓玛在西藏区内某医院办理了高血压、糖尿病门诊特殊疾病认定(系统中能够查询到门特认定病种的记录),退休后定居成都。
如果要在成办医院继续高血压、糖尿病相关门特治疗,不需要再进行门诊特殊疾病认定,只需在成办医院就诊时,提供曾经的门诊特殊疾病的相关证明,直接到医师处开具相关处方,门诊缴费时按照门诊特殊疾病报销即可。
但是也要注意:
1、除以上39种门特病种外,其他10种门特病种仍然需要每年认定。
2、已认定病种,如果超1年无就诊和门特结算记录的,再次就诊时需重新认定。
3、认定后新增其他病种,只需做新增病种认定。
4、初次认定标准及医保支付待遇等按原规定执行。
拉萨融媒
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责任编辑:索朗普赤
审核:谢蕍
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